Lựa chọn biện pháp ngừa thai phù hợp là vấn đề được các cặp vợ chồng quan tâm hàng đầu, sự lựa chọn này phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi tác, số con, sức khỏe... Hiện nay phương pháp ngừa thai vĩnh viễn được sử dụng phổ biến cho các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ nhờ độ an toàn và hiệu quả ngừa thai cao.
1. Các phương pháp ngừa thai thông dụng
Một số phương pháp ngừa thai thông dụng như sử dụng bao cao su, dùng thuốc tránh thai, dùng dụng cụ tránh thai... mỗi biện pháp ngừa thai trên đều có những ưu điểm, nhược điểm riêng và có hiệu quả cao khi bạn sử dụng đúng theo hướng dẫn. Tuy nhiên, bạn vẫn luôn có khả năng gặp tỷ lệ thất bại riêng ở mỗi phương pháp. Việc lựa chọn biện pháp ngừa thai phù hợp tùy thuộc vào các yếu tố như sau:
Tình trạng sức khỏe riêng của bạn.
Tính an toàn và hiệu quả của biện pháp tránh thai lựa chọn.
Bạn có thoải mái và hài lòng khi sử dụng biện pháp tránh thai đó hay không.
Bạn có kế hoạch mang thai trong thời gian gần hay không.
Tần suất hoạt động tình dục và số lượng bạn tình của bạn.
2. Phương pháp ngừa thai vĩnh viễn là gì?
Phương pháp ngừa thai vĩnh viễn là phương pháp thực hiện triệt sản nữ hoặc triệt sản nam. Thực hiện phương pháp này cũng có nghĩa là bạn chắc chắn không có nhu cầu sinh con nữa.
Trong thủ thuật triệt sản ở phụ nữ, ống dẫn trứng được làm tắc nghẽn để ngăn tinh trùng và trứng gặp nhau. Đây là phương pháp được các chuyên gia đánh giá là an toàn, ngừa thai vĩnh viễn, thích hợp cho các phụ nữ từ 30 tuổi trở lên.
Trong thủ thuật triệt sản ở nam, phương pháp thắt ống dẫn tinh được các bác sĩ sử dụng hiệu quả và chiếm 20% tổng số ca triệt sản ở nam. Đây là kỹ thuật tương đối đơn giản, thậm chí không cần dùng dao.
Phẫu thuật nội soi triệt sản nữ
Phẫu thuật nội soi triệt sản nữ cũng có thể gặp một số tai biến
3. Ngừa thai vĩnh viễn bằng phương pháp triệt sản ở nữ
banner image
3.1. Ngừa thai vĩnh viễn bằng phương pháp triệt sản ở nữ được thực hiện trong trường hợp nào?
Quyết định triệt sản hay không là tùy thuộc vào bản thân bạn, tuy nhiên về mặt y khoa thì triệt sản ở phụ nữ được chia thành các nhóm sau:
Trường hợp phụ nữ có bệnh nội khoa: Những bệnh nhân nữ có bệnh tim nặng, nếu mang thai thì trong thời gian thai nghén sẽ làm tình trạng bệnh nặng thêm hoặc mất bù trừ. Ở những người bệnh này, triệt sản là phương pháp tốt nhất. Bên cạnh đó, người bệnh mắc các bệnh lý như tăng huyết áp nặng, bệnh phổi mãn tính, bệnh mạch – thận, ung thư sinh dục, ung thư vú, hoặc các bệnh lý về máu, bệnh về gen.... cũng được các bác sĩ chỉ định triệt sản để ngừa thai vĩnh viễn.
Người bệnh thực hiện phẫu thuật sản phụ khoa: Bệnh nhân nữ có tiền sử mổ thai nhiều lần, mổ bóc nhân xơ tử cung, sa sinh dục... cũng được các bác sĩ tư vấn triệt sản để tránh những hậu quả về sau.
Xét trên phương diện xã hội: Ngừa thai vĩnh viễn bằng phương pháp triệt sản nên được thực hiện ở những gia đình có nhiều con mà điều kiện kinh tế không đủ, làm tăng gánh nặng đến đời sống gia đình và ảnh hưởng đến sức khỏe của bản thân.
Xét trên phương diện dân số: Ngừa thai vĩnh viễn bằng phương pháp triệt sản được áp dụng mang tính chất bắt buộc tại các nước đang phát triển có dân số quá cao làm ảnh hưởng đến sự phát triển của xã hội.
3.2. Thời điểm nào thực hiện triệt sản ở nữ là thích hợp nhất?
Ở phụ nữ không mang thai, thủ thuật triệt sản được thực hiện tốt nhất là vào thời điểm sau khi kỳ kinh nguyệt vừa kết thúc sẽ giúp loại trừ trường hợp thực hiện thủ thuật trên người đang mang thai.
Ở phụ nữ đang mang thai, thủ thuật triệt sản được thực hiện tốt nhất là lúc mổ lấy thai hoặc thời kỳ hậu sản. Bác sĩ thực hiện thủ thuật ở thời kỳ hậu sản tốt nhất trong khoảng thời gian 24 – 36 giờ sau sinh để giảm nguy cơ chảy máu và sản phụ có thể nghỉ ngơi sau sinh. Trường hợp, sản phụ vỡ ối sớm, sốt trong chuyển dạ và có nguy cơ nhiễm trùng thì bác sĩ nên tạm dừng thực hiện thủ thuật, có thể chuyển sang tuần thứ 8 sau sinh.
Thủ thuật triệt sản ở nữ được các bác sĩ thực hiện theo các phương pháp sau:
Nội soi ổ bụng
Nội soi buồng tử cung
Phẫu thuật mổ bụng tối thiểu
3.3. Phương pháp nội soi triệt sản nữ
Kỹ thuật nội soi triệt sản nữ được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa phụ sản có kinh nghiệm.
Trước khi tiến hành kỹ thuật, bác sĩ cần chuẩn bị một số vấn đề như sau:
Bác sĩ cần tiến hành khám toàn thân và chuyên khoa cho người bệnh để đánh giá bệnh lý phối hợp.
Bác sĩ giải thích cho người bệnh về mục đích, các nguy cơ, tai biến khi thực hiện thủ thuật và hướng dẫn người bệnh thực hiện ký cam đoan phẫu thuật.
Bệnh nhân được chuẩn bị chu đáo, vệ sinh vùng bụng và âm hộ, thông đái và sát khuẩn thành bụng vùng mổ.
Bác sĩ kiểm tra đảm bảo hồ sơ bệnh án của người bệnh đáp ứng yêu cầu theo quy định của bộ Y Tế.
Thủ thuật nội soi triệt sản nữ được thực hiện như sau:
Bác sĩ chọn điểm dưới rốn làm điểm chọc bơm CO2. Trường hợp người bệnh đã từng làm phẫu thuật vùng quanh rốn, bác sĩ lựa chọn điểm chọc kim ở vị trí hạ sườn phải hoặc tiến hành mổ nội soi hở. Sau khi chọc kim, bác sĩ tiến hành bơm CO2 đến áp lực mong muốn (Khoảng 15 mmHg).
Bác sĩ tiến hành đặt trocar đèn soi 10mm hoặc 5mm tại ngay mép rốn, bộc lộ đánh giá toàn bộ tiểu khung để quan sát tử cung và vòi tử cung.
Bác sĩ thực hiện triệt sản bằng kỹ thuật đốt vòi tử cung bằng dao hai cực ở vị trí sát hai tai vòi, dùng dao một cực cắt đôi vòi tử cung tại vị trí vừa đốt. Tiếp theo, bác sĩ dùng dao hai cực đốt lại hai đầu mỏm cắt vòi tử cung.
Sau khi thực hiện thủ thuật, bác sĩ thực hiện rửa ổ bụng cho người bệnh, kiểm tra lại lần cuối, rút trocar và khâu da hoàn thành kỹ thuật.
Phẫu thuật nội soi triệt sản nữ có thể gặp một số tai biến như gây tổn thương hệ tiêu hóa, mạch máu, chảy máu trong mổ...
Biện pháp tránh thai vĩnh viễn
Biện pháp tránh thai vĩnh viễn có thể áp dụng cho cả nam giới
3. Ngừa thai vĩnh viễn bằng phương pháp triệt sản nam
Phương pháp triệt sản nam hay còn gọi là phương pháp thắt ống dẫn tinh và được xem là kỹ thuật tương đối đơn giản. Tuy nhiên, kỹ thuật này cũng được chống chỉ định trong một số trường hợp sau:
Bệnh nhân có rối loạn đông máu, suy nhược cơ thể.
Người bệnh bị thoát vị bẹn, giãn tĩnh mạch, viêm nhiễm mãn tính và di tích ở thừng tinh.
Trước khi tiến hành thủ thuật, bác sĩ cần chuẩn bị một số yếu tố sau:
Bác sĩ cần giải thích cho người bệnh về quy trình khám tiền phẫu, vùng sẽ tiến hành phẫu thuật, những lợi ích và bất lợi sau khi thực hiện thủ thuật.
Bệnh nhân được thực hiện các xét nghiệm cơ bản như xét nghiệm đông máu...
Sau khi thủ thuật được thực hiện thành công, bệnh nhân được nằm nghỉ trong khoảng từ 30 phút đến 1 giờ. Bác sĩ cần tư vấn cho người bệnh các bước chăm sóc vết thương sau phẫu thuật, sử dụng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ, chế độ ăn uống đúng điều độ và tránh các thức ăn ảnh hưởng đến vết thương.
Phương pháp thắt ống dẫn tinh không làm thay đổi các chức năng của tinh hoàn và hormone sinh dục nam là testosterone vẫn được sản xuất bình thường. Theo khuyến cáo từ các bác sĩ, thủ thuật triệt sản nam không có hiệu quả ngay sau khi thực hiện mà người bệnh cần sử dụng các biện pháp ngừa thai khẩn cấp trong khoảng 20 lần quan hệ tình dục đầu tiên hay khoảng 3 tháng sau phẫu thuật.
Như vậy, phương pháp ngừa thai vĩnh viễn có thể được thực hiện ở cả nam và nữ một cách an toàn và đem lại hiệu quả cao.
